Культовые продукты и наборы
Загар и защита от солнца
Для лица
Макияж
Для тела
Для волос
Окрашивание волос
Уход за зубами
Для здоровья
Аппараты
Для дома
Для детей
Для мужчин
Эпиляция, депиляция
Аксессуары
Удобно для поездок
Гость
Акне (угревая болезнь) – это хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с различными патологическими изменениями сальных желез. Акне обычно появляется на лице, лбу, груди, верхней части спины и плечах, потому что на этих участках больше всего сальных желез.
Угревая сыпь развивается на фоне закупорки сальных протоков. Каждая пора является отверстием для фолликула. Фолликул состоит из волоса и сальной железы.
У проблемной кожи сальные железы, главная задача которых – выработка себума для внешней защиты и питания кожи, под влиянием различных факторов начинают продуцировать повышенное количество кожного жира.
Воспаления, характерные для акне, появляются, когда:
- фолликулы производят слишком много себума,
- мертвые клетки эпидермиса скапливаются в порах, мешая кожному жиру выйти наружу,
- начинается рост бактерий в порах.
До сих пор акне является одним из самых распространённых кожных заболеваний. По статистике, угревой болезнью страдает до 80% населения в возрасте от 12 до 25 лет, и примерно 30-40% лиц старше 25 лет.
Причины акне
Список причин угревой болезни всегда остаётся открытым, но самыми распространёнными являются:
- изменение гормонального фона (половое созревание, предменструальный синдром, беременность и т.д.),
- повышенное содержание мужских половых гормонов (андрогенов),
- повышенное выделение себума,
- фолликулярный гиперкератоз (значительное утолщение рогового слоя),
- микроогранизмы,
- нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта,
- нарушение барьерной функции кожного покрова,
- стресс,
- лекарственные препараты,
- неправильный уход.
Симптомы акне
Существуют различные формы угревой болезни.
Для невоспалительной формы характерны первоначальные изменения кожи в виде открытых или закрытых комедонов.
Комедон – это разновидность кисты сальной железы, которая формируется при закупорке устья загустевшим кожным салом и омертвевшими клетками кожи. Внешне выглядит как небольшой плотный бугорок с чёрной (открытый) или белой (закрытый) головкой. По сути это пробка, мешающая себуму выходить наружу.
Открытые комедоны – вид закупорки сальной железы, при которой верхняя часть себума окисляется и приобретает тёмный цвет. Такие комедоны нам известны как «чёрные точки».
Закрытые комедоны – плотные столбики загустевшего жира, находящиеся под тонким слоем кожи. Их также называют милиумами.
Присоединение инфекции, вызванной деятельностью бактерий, переводит течение болезни в воспалительную форму, для которой характерны:
папулы - маленькие красные шишки, которые могут быть чувствительными или болезненными,
пустулы - похожи на папулы, но имеют в центре белую точку, вызванную скоплением гноя,
узлы – более крупные (больше
кисты - гнойные воспаления, похожие на фурункулы, несут наибольший риск образования рубцов.
.jpg)
Воспаления, не связанные с акне
Если у вас чувствительная кожа, вы можете столкнуться с различными воспалениями, но не всегда они будут являться акне. Это может быть аллергическая сыпь, розацеа, пиодермит и другие заболевания. Отдельные симптомы могут быть схожими, но общая картина будет различаться. Так, при розацеа на первом этапе наблюдается покраснение кожи без воспалительных элементов. При пиодермите воспаления носят преимущественно гнойный характер из-за характерных возбудителей (стафилококки, стрептококки).
При наличии обширных очагов поражения и неясной картины их происхождения следует обратиться к дерматологу за постановкой диагноза.
Лечение и уход
При подборе лечения важно учитывать степень тяжести болезни.
Существуют различные классификации, приведём наиболее популярные.
Классификация acne vulgaris по степени тяжести
(Plewig G., Kligman A.M., 2000)
|
Элементы угревой сыпи |
Степень тяжести угревой болезни |
|||
|
I. Acne comedonica |
II. Acne papulo-pustulosa (лёгкая) |
III. Acne papulo-pustulosa (средняя) |
IV. Acne conglobata (тяжелая) |
|
|
Комедоны |
<20 |
>20 |
>20 |
Много |
|
Папулы/пустулы |
<10 |
10-20 |
>20 |
Много |
|
Папулы > 1см |
Нет |
<10 |
10-20 |
>20 |
|
Узлы/кисты |
Нет |
Нет |
Мало |
Много |
|
Воспаление |
Нет |
Чёткое |
Сильное |
Очень сильное и глубокое |
|
Рубцы |
Нет |
Нет |
Есть |
Есть |
Классификация степени тяжести acne vulgaris по AAD.
(Американская академия дерматологов, 1990
в модификации М.А. Смагина, С.А. Монахова, 2005)
|
Степень тяжести угревой болезни |
Элементы сыпи |
|
1. Лёгкая |
Диагностируется при наличии открытых и закрытых комедонов, менее 10 папуло-пустульных элементов |
|
2. Средняя |
Диагностируется при наличии от нескольких до множественных папул, незначительного количества (до 5) пустул, единичных узлов |
|
3. Тяжёлая |
Диагностируется при наличии многочисленных папуло-пустульных воспалений, незначительного количества узлов (до 5) |
|
4. Очень тяжёлая |
Диагностируется при наличии множественных болезненных узлов, кист с выраженной воспалительной реакцией, расположенных глубоко в дерме |
Для лечения лёгкой степени акне эффективным может оказаться включение в уход аптечной косметики, разработанной специально для проблемной кожи.
К лечению средней степени важно подходить комплексно. Помимо коррекции ухода и включения в него аптечных средств по проблеме следует обратиться к дерматологу, который назначит медицинские препараты.
Тяжёлая степень акне характеризуется множественными глубокими воспалениями с большим количеством узлов и кист. Такое течение болезни возможно преодолеть только с помощью лекарственных препаратов, назначаемых врачом.
Аптечная косметика
Своевременное включение в систему ухода аптечных косметических средств для жирной и проблемной кожи способно контролировать развитие угревой болезни и достичь клинического излечения без назначения лекарственных препаратов.
Коррекцию ухода следует начинать как можно раньше: сразу, как только вы заметили, что сальные железы стали работать более активно. Это касается и подросткового акне. Родителям следует обращать внимание на состояние кожи ребёнка и не допускать усугубления развития болезни на фоне отсутствия ухода.
В настоящее время практически каждый бренд аптечной косметики имеет целую линию средств, предназначенных для ухода за жирной проблемной кожей. Эти продукты обладают себорегулирующим, противовоспалительным, кераторегулирующим действием.
Очищение
Системный подход к лечению угрей начинается с грамотного очищения.
Перед умыванием обязательно вымойте руки, после – убирайте лишнюю влагу только одноразовыми бумажными полотенцами. Так на лицо будет попадать меньше бактерий.
Для умывания выбирайте глубоко очищающие гели и пенки, часто в их составе можно найти антибактериальные и себорегулирующие компоненты.
Тонизирование
Лосьоны и тоники помогут нормализовать уровень pH кожи после умывания.
Лосьоны на спиртовой основе или с содержанием кислот окажут дополнительное антибактериальное и кераторегулирующее действие:
Для поддержания оптимального состояния гидролипидной плёнки кожи чередуйте спиртовые лосьоны с увлажняющими или успокаивающими тониками:
Снятие макияжа
Для снятия макияжа используйте специальные средства:
Себорегуляция
Жирный блеск, беспокоящий в течение дня, можно контролировать с помощью матирующих средств: кремов, эмульсий, сывороток, спреев.
Борьба с обезвоженностью
Во время лечения угревой болезни подсушивающими компонентами кожный покров нуждается в специальном восстанавливающем увлажняющем уходе.
Лечение воспалений
Для лечения воспалений подойдут кремы, эмульсии, флюиды, содержащие антибактериальные, себорегулирующие и противовоспалительные компоненты. Для подсушивания воспалений можно применять средства локального действия, которые наносятся непосредственно на проблему.
Постакне
Даже после эффективного лечения воспаления могут долго напоминать о себе в виде пятен, рубцов, ямок – постакне. Современные линии косметических средств не останавливаются на лечении акне, они направлены также и на лечение последствий этой болезни.
Рубцы, шрамы и другие серьёзные результаты тяжёлого течения угревой болезни следует корректировать с помощью косметологов. А справиться с пятнами можно с помощью косметики.
Важно различать виды пятен постакне:
- Поставоспалительная пигментация – это пигментные пятна, образовавшиеся из-за скопления меланина. Причина их появления – повышенная чувствительность кожи к ульрафиолету на фоне лечения акне.
Осветлить такую пигментацию помогут средства с кислотами. 
- Застойные пятна – красные или фиолетовые пятна на месте воспалений, возникающие из-за нарушения микроциркуляции крови в зоне поражения.
Для лечения таких пятен ищите средства, улучшающие микроциркуляю, с ниацинамидом.
Защита от солнца
В период лечения воспалений кожа становится более чувствительной, в том числе и к ультрафиолету. Также некоторые активные компоненты способны увеличивать в разы риск получения солнечного ожога и пигментации. Для защиты от UVA и UVB лучей следует выбирать некомедогенные средства со степенью защиты не менее SPF 30.
Дополнительный уход
В качестве дополнительного ухода подойдут очищающие, успокаивающие и восстанавливающие маски. Формат может быть самым разнообразным: тканевые, кремовые, гелевые, маски-плёнки, альгинатные маски.
Пока что не существует единственного верного способа победить акне раз и навсегда. В каждом случае этого заболевания важен индивидуальный подход. Если течение угревой болезни доставляет вам дискомфорт, а выбранные средства ухода не помогают, обратитесь за помощью к квалифицированным специалистам - врачам-дерматокосметологам. Будьте уверены: результатом потраченных на лечение времени и сил станет ваша здоровая кожа.
Автор - Ульяна Курова.
