Розацеа (купероз) – хроническое, часто рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, поражающее главным образом центральные области лица.
Поскольку у данного заболевания много признаков и симптомов, выделяют четыре подтипа розацеа. У людей одновременно могут проявляться несколько подтипов.
Подтип 1: эритемато-телеангиэктатический
Он характеризуется постоянным покраснением лица и близко расположенными к поверхности кожи сосудами.
Признаки и симптомы:
- покраснения в центральной части лица
- видны кровеносные сосуды (сосудистые звездочки, сосудистые сеточки)
- повышенная чувствительность
- кожа может покалывать и гореть
- наблюдается сухость кожного покрова, шероховатость или шелушение
Подтип 2: папуло-пустулёзный (розовые угри)
Папуло-пустулезная розацеа включает те же симптомы, что и первый подтип, такие как покраснение, жжение или покалывание на лице, однако эти симптомы сочетаются с воспалительными элементами, включающими красные бугорки папул или гнойные белые угри, известные как пустулы. Розовые угри чаще всего появляются вокруг центра лица, например, на щеках и середине лба, но в некоторых случаях могут поражаться все лицо.
Признаки и симптомы
- высыпания, похожие на акне, на фоне очень красной кожи
- жирная кожа
- повышенная чувствительность
- ощущение жара
- видны кровеносные сосуды
- имеются сухие бляшки
Подтип 3: фиматозный
В редких случаях розацеа может вызвать утолщение кожи и появление неровностей. В основном, это касается области носа - такое явление называется ринофима.
Этот подтип встречается редко, обычно у человека сначала появляются признаки и симптомы другого подтипа розацеа.
Признаки и симптомы:
- неровная текстура кожи
- кожа начинает утолщаться, особенно на носу
- кожа может утолщаться на подбородке, лбу, щеках и ушах
- появляются видимые лопнувшие кровеносные сосуды
- расширенные поры
- жирная кожа
Подтип 4: глазной
Розацеа может поражать и глаза.
Признаки и симптомы:
- водянистые или налитые кровью глаза
- ощущение песка в глазах
- ощущение жара или жжения
- глаза очень сухие
- зуд в области век
- чувствительность к свету
- нечеткость и ухудшение зрения
- видны лопнувшие кровеносные сосуды на глазном яблоке
Общая картина и причины розацеа (купероза)
Обычно купероз начинается с покраснений на щеках, носу или лбу. Невооруженным глазом видны красные линии лопнувших сосудов, которые образуют характерный узор, из-за которого называются сосудистыми звёздочками и сосудистыми сеточками.
Точные причины, вызывающие розацеа, неизвестны, это может быть комбинация наследственных и внешних факторов. На данный момент специалисты выделяют несколько моментов, которые могут повлиять на проблемы с сосудами и появлению купероза:
Гены. Розацеа часто протекает в семьях и передаётся по наследству.
Болезнь кровеносных сосудов. Покраснение на коже может быть связано с проблемами с кровеносными сосудами на лице.
Кожный клещ. Тип, называемый Demodex folliculorum, живет на коже и обычно не вреден. Однако его размножение может вызвать раздражение кожи и заболевание – демодекоз.
Бактерии. Тип, называемый H.pylori, обычно обитает в кишечнике. Некоторые исследования показывают, что этот микроб может повышать количество пищеварительного гормона, называемого гастрином, из-за чего кожа может воспаляться.
Повышают риск купероза:
- кельтские или скандинавские корни: светлые волосы, светлая кожа, голубые глаза
- возраст от 30 до 50 лет
- женский пол
- семейный анамнез этого заболевания, то есть наличие членов семьи с розацеа
- курение
Розацеа часто обостряется, когда кровеносные сосуды лица расширяются, что вызывает покраснение. Вещи, вызывающие обострение, называются триггерами.
Некоторые триггеры, которые часто вызывают обострение розацеа:
- ультрафиолетовое излучение
- колебания температур от высоких к низким и наоборот
- ветер
- стресс
- горячие ванны
- горячая/острая еда или напитки
- алкоголь
- интенсивные физические упражнения
Уход за кожей с розацеа
Уход за кожей, склонной к куперозу, должен состоять из средств, направленных на минимизацию неприятных ощущений, связанных с раздражением и воспалением кожного покрова, нейтрализацию покраснений и укрепление сосудов.
Для очищения следует подбирать специальные средства, подходящие коже с розацеа, так как контакт с жёсткой водопроводной водой сушит и без того раздражённую кожу.
Успокаивающая пенка для умывания Cetaphil, Redness control мягко очищает, не повреждая кожный барьер и не пересушивая кожу, уменьшает жжение, зуд и ощущение сухости кожи, склонной к розацеа.
Для гиперчувствительной кожи, не переносящей классической гигиены со смываемыми водой средствами, существуют продукты для безводного очищения. Дермо-очищающая эмульсия для лица и контура глаз Uriage, Roseliane не требует смывания и обладает максимально мягкой моющей основой.
Для тонизирования кожи с куперозом также существуют специальные средства, которые могут ослабить прилив крови к тканям и укреплять сосуды. Лосьон для лицв особенно подойдёт для кожи с воспалениями, так как обладает не только успокаивающими, но и бактерицидными свойствами.
Основной уход зависит от типа розацеа. Для эритемато-телеангиэктатического типа, характерным признаком которого является повышенная чувствительность и чрезмерная сухость кожного покрова, подойдут средства с плотной питательной текстурой, дополненные сывороткой.
Активный концентрат для чувствительной кожи, склонной к покраснению Daily Couperose от Janssen Cosmetics содержит укрепляющий капилляры комплекс активных ингредиентов и уменьшает количество сосудистых звёздочек при регулярном применении.
SVR Sensifine Сенсифин AR крем-уход оказывает одновременно интенсивный увлажняющий и успокаивающий уход, улучшает микроциркуляцию крови, что благотворно сказывается на состоянии сосудов и предупреждает их дальнейшее повреждение.
Крем капилляропротектор Cica-Sensetive для кожи, склонной к куперозу, КОРА снимает сухость и шелушение благодаря питательным
компонентам в составе и защищает сосуды от повреждения.
Для воспалительного папуло-пустулезного типа розацеа необходимы более лёгкие и комфортные текстуры, контролирующие жирность кожи. Такие средства обычно обладают антибактериальными и противовоспалительными функциями. Однако важно различать средства от акне и средства лечения воспалительного розацеа. Первые обычно содержат много довольно агрессивных компонентов, которые будут еще больше раздражать и без того чувствительную куперозную кожу.
В морфологии и распространении акне и розацеа есть множество тонкостей, которые помогают врачам в постановке правильного диагноза. Поэтому диагностирование кожи в случае воспалительных элементов следует доверить специалисту.
Крем против покраснений Uriage Roseliane блокирует воспалительные реакции кожи, восстанавливает защитный кожный барьер, укрепляет сосуды, делая их более устойчивыми к проявлению внешних раздражителей.
Крем-корректор для кожи лица, склонной к покраснениям, Redness Corrector Cream от Aravia professional подойдёт в качестве анти-эйдж ухода при первых признаках возрастных изменений. Содержит комплекс укрепляющих компонентов и антиоксидантов, повышающих защитные функции кожи, улучшает состояние сосудов.
Антикуперозные маски также могут стать частью постоянного ухода, оказывая дополнительное увлажняющее и успокаивающее воздействие на участки с покраснениями. Их формат может быть различным, главное, не использовать средства с абразивными частицами, также нежелательны маски-плёнки и маски на основе кислот.
Защита от солнца
Поскольку ультрафиолетовый свет в целом считается триггером, ежедневное использование солнцезащитного крема необходимо даже в сезон неактивного солнца. Уровень защиты желательно выбирать от SPF 30 и выше и отдавать предпочтение физическим фильтрам вместо химических, так как они вызывают меньше негативных реакций у чувствительной кожи.
Лечение розацеа
Планы лечения розацеа во многом зависят от типа и тяжести симптомов.
Лечение розацеа, в первую очередь, включает поиск триггеров, вызывающих обострение болезни, и их предотвращения. При легкой степени болезни это может быть решающим фактором улучшения состояния кожного покрова. Поиск триггеров может занять довольно продолжительное время, так как наблюдение за реакцией кожи должно происходить постоянно. Упростить этот процесс может помочь ведение дневника, в котором будут записываться возможные раздражители (погода, пища, уровень стресса, новые косметические продукты), присутствующие в определенный день, и реакция кожи.
Медикаментозное лечение в обязательном порядке подбирает врач-дерматолог после постановки диагноза. Оно может включать терапию антибиотиками, подбор уходовых линий косметики, а также немедикаментозные процедуры. К последним относятся лазерные методики, уменьшающие покраснение из-за расширенных кровеносных сосудов, и терапия интенсивным импульсным светом.
По данным Национального общества розацеа около 415 миллионов человек во всем мире страдают от купероза, при этом многие не подозревают об этом, пока врач не поставит им диагноз. К счастью, современные методики лечения дают положительный результат в большинстве случаев, а многие бренды аптечной косметики выпускают целые линии средств для разных типов кожи, помогающих укрепить сосуды.
Автор - Ульяна Курова.